糖友怎么吃才对
合理控制总能量是关键
合理控制能量是糖尿病饮食控制的首要原则。 糖尿患者的能量供给以维持理想体重为宜。对肥胖者必须减少能量摄入以减少体重,对消瘦者必须提高能量摄入以增加体重。
少吃多动 控制体重
每餐八分饱,晚餐饮食要清淡易于消化。少荤多素,不暴饮暴食。不宜饥一顿饱一顿,不经常在外就餐。多吃就要多运动,运动不多就不要多吃,要维持体重正常。观察自己的体重及腰围,如果一段时间内体重及腰围继续增加,说明还是吃得太多,饭量还可以适当减少。
合理膳食 均衡营养
每天进食适量谷类、肉类、蔬菜、豆类、水果及奶类食品,少吃脂肪、油、盐、糖类及零食,全天进食种类不少于12种,一周不少于25种。对于糖尿患者来说,并不是越少越好,而是要做到营养全面和均衡。所谓"平衡",就是要求每日应摄入粮谷类、蔬菜水果类、肉蛋类、乳豆类和油脂类等五大类食物,每天都应保证摄入,不偏食哪一种,搭配合理就是平衡。糖尿病患者比正常人更需要营养全面。应做到主食粗细搭配、副食荤素搭配,天天如此,顿顿如此;不挑食,不偏食。任何一种单一的食物都不能满足人体每日所需的40余种营养素,而且许多食物中的营养素成分对人体的益处还尚未明了。因此,摄入种类齐全、数量充足、搭配合理的多种天然食物,才能达到维护健康、抵御疾病的目的。
粗细粮搭配
主食多选粗杂粮代替精细粮,有利于控制餐后血糖,可增加饱腹感。主食最好粗细粮搭,全天主食总量的一半为粗粮和杂粮,可选择荞麦、燕麦、大麦、玉米、玉米面、小米、黑米等粗、杂粮及其制品。
  增加膳食纤维的招术:
  ①选择全谷、全麦食物做早点;
  ②用部分粗粮替代精细米面,但吃粗粮也不能超出总量;
  ③每日膳食中可添加豆类食物,如红豆、绿豆等;
  ④每日必须多吃青菜,特别是青菜的叶和茎。
  注意:膳食纤维并非"多多益善",过量摄入可能造成腹胀、消化不良。也可能影响钙、铁、锌等元素的吸收。还可能降低蛋白质的消化吸收率。特别是对于老年糖尿病患者,胃肠道功能减弱的患者,肠炎和肠道手术的患者,容易出现低血糖的患者等,更应注意。
决定每天应该吃多少
要想弄明白每天应该吃多少,也就是进食量,需结合体型和体力活动强度调整,并注重营养均衡。
  1) 计算理想体重计算:理想体重=身高(cm)-105,例如,身高170cm的患者,理想体重为65kg
  2)判断自己的体型:计算体重指数(BMI);BMI=体重(kg)/ 身高(m)2
  • 正常体型: 实际体重在理想体重±10%范围内。
  • 肥胖: 实际体重 > 理想体重 20%。
  • 消瘦: 实际体重 < 理想体重 20%。
  3)选择热量系数:根据体型和活动量选择每公斤体重的热量需求:
  • 轻体力活动 (如办公室工作):肥胖者20-25kcal/kg,正常者25-30kcal/kg,消瘦者30-35kcal/kg。
  • 中体力活动 (如家务、散步):肥胖者25-30kcal/kg,正常者30-35kcal/kg,消瘦者35-40kcal/kg。
  • 重体力活动 (如搬运工):需个体化调整,通常增加5-10kcal/kg。
  4)计算总热量
    例如:身高170cm、体重80kg(肥胖)、轻体力活动的患者:
  • 理想体重:170-105=65kg;
  • 热量系数: 20-25kcal/kg;
  • 总热量范围:65×20=1300kcal 至 65×25=1625kcal。
  5)特殊情况调整
  • 老年患者:基础代谢率降低,可减少热量系数(如减少5kcal/kg)。
  • 儿童/青少年:需满足生长发育需求,热量系数可能增加(如35-40kcal/kg)。
  • 妊娠期糖尿病:孕中晚期每日增加200-300kcal,需结合血糖监测调整。
  • 合并其他疾病:如肾病、心血管疾病,需调整蛋白质和脂肪比例。
  6)营养分配原则
  • 碳水化合物:占总热量45%-60%,以低升糖指数(GI)食物为主,如全谷物、豆类。
  • 蛋白质:占总热量15%-20%,优先选择鱼、瘦肉、豆制品。肾功能异常者需限制蛋白质。
  • 脂肪:占总热量≤30%,以不饱和脂肪酸为主(如橄榄油、坚果),避免反式脂肪。
  • 膳食纤维:每日摄入25-30g,如蔬菜、水果(选择低糖种类)。